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如何保证内镜清洗消毒质量是重点

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如何保证内镜清洗消毒质量是重点

发布日期:2019-01-18 作者: 点击:

关于内镜清洗消毒相关问题国家卫生计划生育委员会于2016年12月27日发布《软式内镜清洗消毒技术规范》,其中规定了软式内镜清洗消毒的相关流程,但是在实际的清洗消毒过程中,仍有很多需要注意到的问题。

软式内镜结构复杂,主要由聚酯纤维、聚苯乙烯、有机硅以及聚碳酸酯等组成,这些材料通常不耐高温,因此软式内镜只能采用低温消毒灭菌的方式进行消毒灭菌,其中有很多难以清洗到的管腔,长期的清洗不彻底极其容易导致生物膜的形成,生物膜最初是由自由移动的细菌,附着在物品表面形成,细菌之间通过信号联系形成象柱和蘑菇样结构。生物膜成为了细菌的巨大保护伞,生物膜内的细菌对消毒剂、抗菌剂以及宿主免疫防御机制的抗性很强,膜内覆盖的细菌比浮游菌抗性强1000倍以上。

那么面对生物膜的形成该怎么办,有以下几个方法可以有效预防生物膜的形成:

1、床旁预处理,当内镜离开人体后,污物很容易变干,变干后的污物难以清洗,新规范推荐用含有清洗液的湿巾或湿纱布擦去外表面的污物。

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消博士牌含酶预处理湿巾,专为内镜预处理而设计,使用便捷,同时还可有效去除内镜外表面附着的硅油等污物。

2、清洗内镜用酶液应一用一排,医院应严格执行规范,清洗时应用毛刷对内镜管腔进行刷洗,应挑选低泡清洗液,比较容易冲洗干净,不会在器械表面形成残留,进而影响消毒灭菌效果。

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消博士牌内镜专用多酶清洗液,低泡配方,更易冲洗,专为内镜清洗而设计。

3、终末漂洗用水应严格按照GB 5749的规定,并应保证细菌总数≤10cfu/100ml,生产纯化水所使用的滤膜孔径应≤0.2um,并定期更换。无菌水为经过灭菌工艺处理的水。必要时对纯化水或无菌水进行微生物学监测。

4、熟练掌握消毒剂的使用方法为重中之重,目前国内适用于内镜清洗消毒的消毒灭菌剂主要有戊二醛、过氧乙酸、邻苯二甲醛、复方含氯消毒剂、二氧化氯、酸性氧化电位水。

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消博士牌一元过氧乙酸消毒液,即开即用,最长可连续使用14天,5分钟高水平消毒,15分钟实现灭菌,对内镜管腔的生物膜有效。


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